Аналоги антибиотика Клабакс — обзор препаратов

Клабакс — это торговое название антибиотика, действующим веществом которого является кларитромицин. В фармакологии этот препарат относят к группе макролидов. Его широко используют для лечения бактериальных заболеваний респираторной системы и ЛОР-органов. Он характеризуется низкими показателями токсичности, что сделало его чрезвычайно популярным в амбулаторной и стационарной практике.

Фармакологические особенности препарата

Кларитромицин — это бактериостатический антибиотик с широким спектром действия. Его механизм действия основан на способности его молекул блокировать функционирование рибосом патогенных возбудителей, что приводит к невозможности их разделения. Одновременно защитные системы организма более эффективно их уничтожают.

Биодоступность препарата при пероральном приеме остается на очень высоком уровне, из-за чего медикамент производится исключительно в форме таблеток.

В организме препарат распределяется таким образом, что наибольшие его концентрации зарегистрировано в респираторном эпителии. Здесь его молекулы накапливаются в высоких дозах, что позволяет использовать препарат именно при патологиях этой системы органов. Из организма пациента Клабакс выводится преимущественно через клубочковые мембраны почек.

Согласно инструкции по применению Клабакс разрешено использовать в следующих ситуациях:Язва желудка

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстного кишечника, а также гастрит или гастродуоденит, вызванные хеликобактерной инфекцией;
  • хламидиозное поражение мочеполовой системы;
  • бактериальные заболевания респираторной системы — синуситы, отиты, бронхиты, трахеиты, ларингиты, фарингиты, тонзиллиты;
  • внебольничная пневмония без развития осложнений у пациентов низкого риска;
  • токсоплазмоз;
  • лепра;
  • микобактериальное поражение;
  • инфекции мягких тканей, кожи и слизистых оболочек.

Основным противопоказанием к использованию Клабакса является наличие в прошлом реакций гиперчувствительности к макролидным антибиотикам. Также нельзя использовать таблетированную форму препарата 500 мг для лечения бактериальных патологий. Использование Клабакса у пациентов с миастенией может привести к прогрессированию этой сопутствующей патологии.

Также нельзя использовать Клабакс таблетки у пациентов с врожденными нарушениями проводниковой системы сердца, поскольку у них описаны случаи развития тахиаритмий.

При возникновении почечной недостаточности необходимо уменьшать дозу медикамента под контролем его концентрации в плазме крови, чтобы избежать симптомов передозировки.

При использовании Клабакса отмечались следующие нежелательные эффекты:

  • функциональные расстройства системы пищеварения (ощущение тяжести в животе, метеоризм, болезненность, диарея, тошнота, рвота);
  • головная боль, головокружение, парастезии;
  • аллергические реакции (от появления сыпи на коже до анафилактического шока);
  • присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой патологии;
  • повышение концентрации креатинина в крови;
  • интерстициальный нефрит;
  • угнетение кроветворения.

Прием таблеткиНесмотря на довольно большой список побочных эффектов, Клабакс относят к безопасным антибактериальным средствам. При наличии показаний его разрешено использовать в период беременности и лактации, а также применять детям.

Клабакс принимают обычно по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки зависимо от патологии. Длительность терапии составляет от 3 дней (при простом бактериальном фарингите или отите) до месяца времени (при эрадикационной терапии язвенной болезни желудка).

Аналоги Клабакса

Хемомицин

Хемомицин как и Клабакс является макролидным антибиотиком. Однако, в него другое действующее вещество — азитромицин. Несмотря на то, что эти препараты относятся к одной фармакологической группе, у них несколько отличаются фармакологические характеристики и спектр действия, что отражается в показаниях для применения и способе приема.

ХемомицинХемомицин также выпускается только в формах для перорального применения. Азитромицин после попадания в системный кровоток неравномерно накапливается в тканях. Его наибольшие концентрации наблюдают в респираторном эпителии. Также он способен проникать внутрь иммунных клеток, что позволяет ему сохранять терапевтическое действие в течение длительного время после последнего применения.

Спектр действия Хемомицина в отличие от Клабакса не включает в себя хеликобактер. Поэтому его не используют для лечения язвенной болезни или гастродуоденита. Во всем остальном показания у медикаментов идентичны.

Хемомицин также называют очень безопасным антибактериальным средством, что обусловлено низкой общей частотой возникновения побочных эффектов.

Этот медикамент специально выпускают не только в стандартной дозировке 500 мг, но и в уменьшенной по 250 мг азитромицина. Поэтому Хемомицин можно легко использовать для пациентов возрастом от 3 лет.

Порошок ХемомицинПротивопоказания и возможные побочные эффекты от приема, у Хемомицина не отличаются от Клабакса. Одновременно существуют данные, что общая стойкость бактерий к препаратам азитромицина несколько ниже.

Обычная система дозировки Хемомицина для взрослых — по 1 таблетке 500 мг в день независимо от приема пищи. Применение медикамента должно происходить в одно и то же время суток. Длительность терапии для большинства бактериальных заболеваний дыхательных органов составляет 3 сутки. При внегоспитальной пневмонии, микобактериальной или хламидиозной инфекции лечение минимально длится 5 дней.

Бетаклав

Бетаклав — это комбинированный антибактериальный медикамент, который состоит из синтетического пенициллинового антибиотика амоксициллина и специфического ингибитора пенициллиназ клавулановой кислоты. Препарат является дженериком Аугментина и часто используется, как аналог Клабакса.

БетаклавАмоксициллин — антибиотик с выраженным бактерицидным действием. Его частицы интегрируются и нарушают целостность цитоплазматической мембраны патогенных микроорганизмов. Клавулановая кислота кроме того, что сама владеет антибактериальной способностью, также инактивирует ферменты, которые продуцируют микробы, чтобы расщепить молекулы препарата. Это позволяет значительно увеличить эффективность Бетаклава.

Бетаклав выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения. Он характеризируется хорошими показателями биодоступности. После попадания в кровоток, препарат достаточно равномерно распределяется в организме. Также он проникает через плацентарный и менингеальные барьеры.

Выводятся компоненты Бетаклава из организма через метаболизм в печени и с мочой.

Используется Бетаклав при следующих бактериальных патологиях:

  • синуситах;
  • бронхитах;
  • трахеитах;
  • внебольничных пневмониях без осложнений;
  • воспалительных процессах мочеполовой системы (циститах, пиелонефритах, простатитах, уретритах);
  • остром и хроническом остеомиелите;
  • для профилактики присоединения бактерийных процессов при проведении оперативных вмешательств и манипуляций в хирургии, гинекологии, стоматологии.

Наиболее часто среди побочных эффектов при приеме Бетаклава отмечается развитие аллергических реакций. При этом, если у пациента в прошлом были эпизоды с гиперчувствительностью к медикаментам бета-лактамного ряда (пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов, монобактамов), то использовать Бетаклав запрещается. В таких ситуациях однозначно отдают преимущество макролидам или фторхинолонам, которые отличаются структурой действующего вещества.

ЖелтухаПри приеме Бетаклава также возможно транзиторное повышение концентрации билирубина (с развитием желтухи) и печеночных ферментов цитолиза. Поэтому его не разрешено принимать пациентам с некомпенсированной формой недостаточности этого органа, чтобы избежать прогрессирования энцефалопатии.

Бетаклав также разрешено использовать в период беременности. Для детей в форме соответствующей суспензии можно назначать уже с первого года жизни. Наличие удобной мерной ложки позволяет подобрать индивидуальную дозу для любого ребенка, зависимо от его возраста и массы тела.

Бетаклав обычно необходимо принимать взрослым по одной таблетке 875/125 мг 3 раза в сутки. Длительность курса лечения препаратом составляет обычно от 5 дней. Эффективность использования этого антибиотика оценивают по регрессу клинической симптоматики и лабораторных изменений в крови через 72 часа после первого приема.

Гатилин

Гатилин — это мощный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов четвертого поколения, который назначается при неэффективности использования пенициллинов или макролидов. Он также используется при тяжелом бактериальном поражении легких и других внутренних органов, генерализации воспалительного процесса (сепсисе) и тяжелом общем состоянии больного.

ГатилинДействующим веществом медикамента является гатифлоксацин. Это вещество с бактерицидным механизмом действия, которое проникает внутрь микроорганизмов и нарушает синтез ДНК в них. Препарат неплохо всасывается при пероральном применении, однако, в клинической практике более востребованы флаконы с раствором антибиотика для внутривенного введения.

Препарат создает терапевтическую концентрацию в большинстве тканей организма человека, однако, наивысшее его количество зарегистрировано в дыхательных органах, матке, яичниках, простате и коже. Выводится Гатилин из организма человека преимущественно через почки с мочой. Незначительная часть антибиотика проходит процессы метаболизма в печени.

К показаниям для назначения препарата относят бактериальные инфекции дыхательных органов, который не поддаются адекватной терапии другими медикаментами. Также его используют для лечения усложненной урогенитальной инфекции.

Гатилин считается достаточно токсическим антибиотиком. Поэтому его использование  сильно ограничено во многих странах мира.

Описано несколько десятков случаев, когда его применение приводило к развитию токсического гепатита с летальным исходом.

Также он имеет склонность изменять процессы метаболизма глюкозы в организме человека (механизмы еще достаточно не изучены), что приводит к колебанию показателей сахара в крови. Именно поэтому его запрещено использовать пациентам с диабетом. Еще одно опасный побочный эффект — развитие рабдомиолиза периферических мышц, что сопровождается ростом креатинина в крови и может спровоцировать острую почечную недостаточность.

Назначение врачаИз-за достаточного количества побочных действий Гатилин не используют для лечения беременных женщин и детей возрастом до 12 лет. Решение о его назначении может принимать только квалифицированный врач, который может оценить все возможные преимущества и недостатки от применения медикамента. Терапия Гатилином проводится под тщательным контролем симптоматики и показателей функции всех систем органов пациента.

Обычно терапию Гатилином начинают с внутривенного введения препарата по 100 или 200 мл 1-2 раза в сутки. После стабилизации общего состояния пациента можно перевести его на пероральный прием антибиотика в таблетках по 400 мг. Длительность терапии составляет 5-21 день.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

2018-02-25T14:29:21+00:00

Оставить комментарий