Как лечить ларингит у ребенка

Ларингит возникает при переохлаждении, на фоне острых респираторно-вирусных инфекций в основном у детей дошкольного возраста. Воспаляется слизистая оболочка гортани, возникают першение в горле и кашель. Как лечить ларингит у детей, нужен ли постельный режим, давать ли антибиотики — таков круг основных проблем, интересующих родителей. Рассмотрим, как проявляется заболевание, и меры, которые можно принять дома для обеспечения скорейшего выздоровления, профилактики осложнений.

Как распознать ларингит?

Острый ларингит у ребенка начинается через 1–5 дней после ОРВИ с першения, боли, ощущения инородного тела в горле, судорожного кашля. Если ребенок умеет разговаривать, то общается шепотом, жалуется, что ему трудно глотать, в горле «комок», «царапается». Дискомфорт в шее затрудняют глотание, поэтому малыши часто отказываются от еды, даже если голодны.

Важно! Днем больной чувствует себя лучше, а ночью состояние ухудшается. Кашель — громкий, сухой, лающий. В случае высокой температуры и сильной одышки следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Характерные симптомы ларингита и выбор лечения во многом определяются причиной заболевания. При обращении за медицинской помощью детский врач учитывает этиологический фактор и локализацию воспаления для постановки одного из следующих диагнозов (по МКБ-10):

  • Острый ларингит.
  • Хронический ларингит.
  • Острый ларинготрахеит.
  • Хронический ларинготрахеит.
  • Острый обструктивный ларингит (ложный круп).

Повышение температуры тела и другие симптомы зависят не только от причины воспаления. Оказывают влияние сила реакции организма на возбудителя и его токсины, возраст ребенка. Сильный кашель ночью объясняется тем, что в отек и секреторная активность гортани увеличиваются в горизонтальном положении, возникает раздражение трахеи и бронхов. Отек слизистой оболочки дыхательных путей приводит к одышке. Кашель через 3–4 дня становится влажным.

Сколько длится ларингит, определяют с учетом возбудителя заболевания. При вирусной инфекции улучшение наступает через 3–5 дней. Осложненная форма возникает при присоединении к воспалительному процессу бактериальной гнойной суперинфекции. Бактериальное заболевание лечат антибиотиками. Если препарат выбран правильно, то больной полностью выздоравливает через 7–14 дней.

Причины ларингита

Через гортань воздух проходит из глотки в трахею и бронхи. Дыхательные пути у малышей короткие и узкие, дыхательная мускулатура слабо развита. Инфекция быстро распространяется из носоглотки в нижележащие отделы. Голосовые связки тоже вовлекаются в процесс. Многим известно, что такое заболевание, как ларингит, сопровождается охриплостью, осиплостью или полным исчезновением голоса. Врачи называют эти признаки дисфонией и атонией.

Острый ларингит у детей обычно связан с вирусной инфекцией и аллергической предрасположенностью организма. Причиной воспаления дыхательных путей могут быть пассивное курение, очень холодный или сухой воздух, вдыхание паров различных химических веществ. Аллергический ларингит развивается из-за постоянного воздействия раздражающего фактора на слизистую гортани.

Причины острого ларингита и хронического воспаления слизистой оболочки гортани:

  • вирусное заболевание верхних отделов дыхательных путей (простуда, грипп, ОРВИ);
  • раздражение гортани инородным предметом, химическим веществом;
  • бактериальное воспаление в носоглотке, глотке;
  • чрезмерная нагрузка на голосовые связки;
  • сухой и запыленный воздух в помещении;
  • трахеит, бронхит или пневмония;
  • аллергия.

Определить, заразен ли ларингит, можно по спусковому механизму развития заболевания. Если причина — вирусы и бактерии, то эти патогены при кашле, чихании, сморкании попадают в воздух, на одежду и окружающие предметы. Инфекция передается воздушно-капельным путем и вызывает массовые заболевания в детских учреждениях. Выше вероятность заразиться у часто болеющих детей, малышей с ослабленным иммунитетом.

Хронический ларингит может возникать из-за привычки дышать через рот, при сильном крике, наличии аденоидов, стойком кашле любого происхождения. Обострения возникают от 2 до 8 раз в год. Появляются боль и дискомфорт в горле при глотании, сухой лающий кашель.

Как ухаживать за больными детьми?

Лучший способ избежать серьезных осложнений заболевания — вызвать врача при тяжелом дыхании у ребенка. Необходимо успокоить малыша, до приезда специалиста пойти с ним в ванную и открыть горячий кран для увлажнения воздуха. Температура воды должна быть 37°С, воздуха в помещении — не выше 20°С.

Внимание! Создание «тропической атмосферы» в комнате хорошо действует на дыхательные пути. Самый простой способ — установить рядом с источниками тепла широкую посуду с водой, развесить мокрые полотенца на радиаторах.

Обычно лечение неосложненного ларингита проводится в домашних условиях после того, как ребенка осмотрит педиатр и назначит лечение. Больной постоянно чувствует жажду из-за сухости слизистой глотки и гортани. Дают пить щелочную минеральную воду без газа («Боржоми»), можно с молоком. Если минералки нет, то добавляют щепотку пищевой соды в молоко, чай. Предлагают теплую воду, ромашковый чай.

Ребенок с высокой температурой должен оставаться в постели. Если после трех дней лечение нет улучшений, то вновь обращаются к педиатру. Возможно, потребуется сдать мазок из горла, принимать другие лекарства.

Причиной острого ларингита или обострения хронической формы заболевания может быть аллергия. В этих случаях необходимо устранить возможные раздражители. Вещества-аллергены содержатся в продуктах питания, бытовой пыли, мягких игрушках, коврах, старой мягкой мебели.

Процедуры при ларингите

Облегчают дыхание и устраняют раздражение слизистой гортани теплые ванны и водяной пар. Если у ребенка нет температуры, то помогает растирание ног или теплая ножная ванночка перед сном. Приток крови к конечностям способствует уменьшению отека гортани. Температура воды для ванночки — не выше 45°С, длительность процедуры — от 20 до 30 минут. Сразу же после завершения вытирают ноги ребенка насухо и надевают теплые носки.

Можно давать раствор соды и соли, настой календулы, чтобы ребенок старше 3–4 лет полоскал горло. В аптеке можно купить изотонический раствор NaCl и пользоваться для ингаляции через небулайзер. По отзывам родителей, небулайзер с разными насадками выручает всю семью в сезон ОРВИ. Ингаляции при ларингите проводятся 3–4 раза в день в течение от 5 до 10 минут.

Разновидность процедуры для детей старше 7 лет — вдыхание пара над широкой миской с отваром лекарственных растений: ромашки, зверобоя, листьев эвкалипта или шалфея. Готовят средство из 4 ст. л. сырья и 2 стаканов воды. Сначала заваривают травы кипятком, затем 10 минут нагревают на водяной бане. Далее раствор наливают в миску. Во время процедуры голову и плечи ребенка накрывают мягким полотенцем. Менее полезно ингаляция паром от вареного картофеля.

Лечение в зависимости от причины и симптомов

Исследовалась роль комплексной терапии в повышении эффективности лечения ОРВИ и других заболеваний дыхательных путей у детей. Доказано, что комбинация жаропонижающих, антигистаминных и противовирусных средств позволяет на 30–73% уменьшить выработку слизи, болезненность в гортани и другие клинических проявления.

Важно! Маленьким детям предлагают лекарства в виде капель, сиропов или суспензий. Есть жидкие формы выпуска антибиотиков, жаропонижающих, обезболивающих, противовоспалительных средств.

Противовирусное лечение

Перед тем, как вылечить ларингит, обращаются к врачу для выяснения причины заболевания. При вирусной инфекции применяются блокаторы М-2 каналов, ингибиторы нейроминидазы (фермента оболочки вируса). Противовирусные средства непрямого действия стимулируют иммунную систему, помогают организму самому производить защитный белок интерферон, способный бороться с вирусами. Ребенку от 1 года до 3 лет подходят лекарства в форме сиропа: Цитовир-3, Тамифлю, Альгирем, Ингавирин, Иммунал, Имурет.

Таблетки от ларингита и другие формы противовирусных средств для детей старше 3 лет:

  • Афлубин (гомеопатия);
  • Оциллокоцинум;
  • Циклоферон;
  • Ремантадин;
  • Ингавирин;
  • Эргоферон;
  • Алпизарин;
  • Анаферон;
  • Амиксин;
  • Лавомакс;
  • Тамифлю;
  • Арбидол;
  • Кагоцел.

Противовирусные препараты для приема внутрь имеют серьезные побочные эффекты, нельзя использовать такие лекарства для приема внутрь без назначения врача. Эффективны при ларингите спреи и назальные капли с противовирусным действием, к примеру, Назоферон, Тимоген Обычно в составе присутствует еще и противовоспалительный компонент.

Антибактериальное лечение

Антибиотики при ларингите эффективны в случае осложнения вторичной микробной инфекцией. Применяются препараты с действующими веществами амоксициллин + клавулановая кислота, азитромицин, цефалексин. Торговые названия средств с антибиотиками и цены в аптеках зависят от страны-производителя. Отечественные препараты обычно дешевле.

Симптоматическое лечение

Значительное участие в развитии заболеваний дыхательных путей у детей принадлежит аллергическому компоненту (иногда до 95%). Это означает, что характер и сила проявления симптомов заболевания, успех лечения при ангине или ларингите у детей во многом зависят от реакции организма на инфекцию. Терапия заболеваний дыхательных путей включает применение антигистаминных препаратов. Для новорождённых подходят капли Фенистил, с 6месяцев можно давать Зиртек.

Антигистаминное лекарство от ларингита Фенирамин — Н1-антигистаминное средство, снижающее явления экссудации. Эффект после приема наступает в течение 60 минут и длится до 24 часов. Дозу для ребенка устанавливает врач в зависимости от возраста.

Фенирамин содержится в комбинированных препаратах (есть формы для детей):

  • Максиколд Рино;
  • Гриппофлю;
  • ТераФлю;
  • Ринзасип
  • Фервекс.

При сухом кашле дают на ночь противокашлевые капли Синекод. Отхаркивающие и муколитические средства разжижат мокроту и способствуют ее лучшему выведению из дыхательных путей. Применяются такие препараты, которые содержат в качестве действующих веществ амброксол, карбоцистеин, ацетилцистеин, растительные компоненты. Нельзя одновременно давать противокашлевые и муколитические средства.

Чем лечить жар и воспаление при ларингите у ребенка:

  • Эффералган;
  • Нурофен;
  • Панадол;
  • Ибуфен.

Родителям следует помнить, как лечить ларингит с учетом причины и симптомов заболевания. Особенно у маленьких детей существует высокий риск распространения инфекции на трахею, бронхи и ниже. Важно уберечь голосовые связки, поэтому больному ребенку нельзя много разговаривать, кричать, дышать холодным, сухим воздухом.

2018-02-25T14:03:42+00:00

Оставить комментарий