Особенности применения антибиотика Сумамед для взрослых

Препарат Сумамед относится к антибиотикам широкого спектра действия. Его активным началом является азитромицин, который был синтезирован в 1980 г хорватскими учеными компании Pliva.

Он является первым лекарственным средством подкласса азалидов. Азитромицин немного отличается по химическому строению от классических антибиотиков макролидов, к группе которых принадлежит Эритромицин.

В его основе лежит 15-членное лактамное кольцо, благодаря которому он проявляется большую активность по отношению к патогенной микрофлоре. Тогда как у остальных макролидов в основе лежит 14 или 16-членное лактамное кольцо.

Еще одним отличием азитромицина от других антибиотиков этой группы является длительный период выведения из организма. Поэтому его можно назначать 1 раз в сутки короткими курсами. Так если продолжительность лечения Эритромицином может составлять 2 недели, при этом пить его надо до 4 раз в день, то курс терапии Сумамедом длиться всего от 3 до 5 дней.

Спектр противомикробной активности Сумамеда

Сумамед, относящийся к бактериостатическим антибиотикам, проявляет свою активность по отношению ко многим микроорганизмам, среди которых:

  • стрептококки, включая метициллин-чувствительные штаммы;Синегнойная палочка
  • золотистый стафилококк;
  • пневмококки;
  • моракселла;
  • гонококк;
  • палочка Пфайффера;
  • микоплазма;
  • палочка коклюша;
  • уреаплазма;
  • синегнойная палочка;
  • легионелла;
  • боррелии.

Неактивен азитромицин по отношению к грамположительным микроорганизмам невосприимчивым к эритромицину, метициллиноустойчивым колониям стрептококков, фекальному энтерококку и бактероидам фрагилис.

Попадая в организм, активное вещество Сумамеда взаимодействует с 50S-субъединицей рибосомы, блокирует фермент транслоказу на этапе трансляции, в результате нарушается образование протеина микробной клеткой, приостанавливается рост и деление микроорганизмов.

Но какой эффект оказывает азитромицин зависит от дозы, так в больших концентрациях он вызывает гибель патогенного агента.

Фармакокинетика

КапсулыПосле орального приема азитромицин быстро адсорбируется из пищеварительного тракта уже спустя 2,1 —3,2 часа в кровотоке наблюдается его пиковая концентрация.

Активное вещество способно проходить через клеточную мембрану, поэтому антибиотик подавляет рост внутриклеточных микроорганизмов, к которым принадлежать хламидии.

Попадая внутрь действующее начало с током крови быстро мигрирует прямо к очагу инфекции, достигая здесь концентрации на 25–30% выше, чем в здоровых органах. Активное вещество является липофильным, благодаря чему хорошо поглощается тканями, в которых его уровень в 50 раз больше чем в сосудистом русле.

Азитромицин медленно выводится из организма, после последнего приема он еще способен оказывать терапевтический эффект на протяжении недели. Именно поэтому Сумамед принимается короткими курсами.

Область назначения и противопоказания

Инструкция по применению препарата Сумамед гласит, что он эффективен в следующих случаях:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-огранов, включая, воспаления горла, околоносовых пазух, легких, уха, бронхов;
  • заболевания кожи и мягких тканей, среди них рожистое воспаление, пиодермия, угревая сыпь;
  • хламидиоз, негонорейное и гонорейное воспаление мочеиспускательного канала и матки;
  • язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки (параллельно с иными медикаментами);
  • первые признаки клещевого боррелиоза.

К медикаменту Сумамед инструкция гласит, что он противопоказан, если у пациента наблюдается:Суспензия сумамед

  • индивидуальная непереносимость состава лекарственного средства, а также иных антибиотиков группы макролидов;
  • серьезные патологии печени;
  • лактазная недостаточность;
  • параллельное лечение эрготамином и дигидроэрготамином.

С осторожностью лекарственное средство нужно применять, если пациент страдает такими патологиями как:

  • миастения;
  • тяжелые расстройства функции почек;
  • небольшие сбои в работе печении;
  • аномалии со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как урежения и перебои сердцебиения, сердечная недостаточность, увеличения интервала QT;
  • сахарный диабет;
  • пониженный уровень натрия и магния в крови.

Кроме этого, азитромицин может взаимодействовать со многими медикаментами, поэтому необходимо информировать врача обо всех принимаемых лекарственных средствах.

Назначения Сумамеда в педиатрии, в период вынашивания ребенка и лактации

РебенкуСумамед нельзя использовать для лечения пациентов младше 6 месяцев, в уколах препарат не назначают лицам моложе 16 лет.

Азитромицин разрешен к применению по жизненным показаниям у беременных и кормящих женщин, когда польза для матери превышает опасность для младенца.

Так как активное вещество проникает в грудное молоко, то будет лучше, если ребенок на период терапии будет переведен на адаптационную смесь.

Нежелательные реакции и случаи передозировки

Обычно Сумамед хорошо переносится пациентами, но все-таки на фоне лечения им также могут наблюдаться нежелательные явления.

Чаще всего при приеме азитромицина развиваются расстройства со стороны органов пищеварения, такие как:

  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства стула.

Эти побочных эффекты наблюдаются более у 10% пациентов, они легко устраняются, и не требует прекращения приема медикамента.

У 1–10% больных на фоне терапии отмечается:Зуд

  • потеря аппетита, вплоть до полного отказа от еды и развития анорексии;
  • головная боль, самое частное расстройство со стороны нервной системы;
  • вертиго;
  • проблемы со слухом, такие как шум в ушах и тугоухость, особенно при лечении большими дозами препарата, но эти явления полностью проходят после завершения курса терапии;
  • аллергические реакции, включая кожный зуд, отек Квинке, анафилаксию, для снижения вероятности их появления параллельно с Сумамедом рекомендуется принимать противоаллергические средства, например, Цетрин, Эриус;
  • расстройство зрения, которые полностью проходят после окончания приема медикамента.

У 0,1–1% граждан получающих Сумамед отмечали у себя следующие нежелательные реакции:

  • усиленный рост грибов рода Candida;
  • размножения патогенной микрофлоры и развитие воспаления ротовой полости, легких, носа, псевдомембранозного колита;
  • боли в мышцах и суставах;
  • дизурию;
  • расстройство менструального цикла, сбои в работе яичников;
  • повышение температуры;
  • хроническую усталость;
  • гепатит и повышения уровня билирубина в крови, которые развиваются при длительном приеме азитромицина;
  • отеки лица и конечностей;
  • загрудинные боли;
  • диспноэ;
  • носовое кровотечение.

АритмияКроме этого, на фоне лечения может развиться тяжелая почечная недостаточность, галлюцинации, потеря сознания.

В единичных случаях возможно удлинение интервала QT, что клинически проявляется нарушением сердечного ритма и желудочковой тахикардией. Аритмия может стать причиной гибели пациента, особенно если он принимает антиаритмические средства.

При передозировке лекарства наблюдается временная потеря слуха, тошнота, рвота, расстройство желудка. Специфического антидота не существует. Пострадавшему показано промывание желудка, прием сорбентов и солевых растворов, которые помогают устранить обезвоживание, развивающееся из-за рвоты и диареи.

Форма выпуска и схема терапии для взрослых

Препарат Сумамед форм выпуска имеет несколько как для энтерального так и для парентерального применения.

Инъекционная форма представляет собой лиофилизат для изготовления раствора для инфузионного вливания.

Для детей медикамент разработан в виде суспензий. Сумамед в таблетках представлен в 2-х дозировках по 125 мг и 500 мг. Существует капсулированная форма медикамента, в каждой капсуле содержится по 250 мг действующего начала.

Форма выпускаВзрослым лекарственное средство назначают в виде инфузионных растворов, капсул или таблеток. Дозировка Сумамеда подбирается персонально в зависимости от вида инфекции.

Капсулы и таблетки глотают целиком, или за час до еды или спустя 2 часа после не нее. Сумамед для взрослых с массой тела более 45 кг при инфекциях ЛОР-органов и дыхательной системы выписывают в дозировке 500 мг 1 раз в день, курс терапии составляет 3 суток.

  • При клещевом боррелиозе длительность приема медикамента равняется 5 дням. Азитромицин также выпивают раз в сутки, в первый день в дозировке 1 г, в последующий дни в дозе по 500 мг.
  • При хламидиозе, а также неосложненном воспаление матки и мочевого канала медикамент назначают однократно в дозировке 1 г.
  • При угревой сыпи фармпрепарат принимают в дозировке 500 мг раз в сутки на протяжении 3-х дней, после лекарство в дозировке 500 мг принимается раз в неделю на протяжении 9 недель. Всего за курс нужно выпить 6 г Сумамеда. Первую еженедельную дозу выпивают на 8-й день терапии, остальные 8 доз через каждую неделю.

В тяжелых случаях Сумамед назначается внутривенно, инфузии допустимо ставить только в условиях стационара.

Фармакологическая совместимость

При назначении таблеток Сумамед нужно учитывать, что они могут быть несовместимы с некоторыми медикаментами.

  • Так при совместном приеме азитромицина и сердечных гликозидов, в сосудистом русле возрастает концентрация последних.
  • При параллельном назначении Сумамеда и непрямых антикоагулянтов, наблюдалось увеличение время свертываемости крови.
  • При одномоментном приеме азитромицина и рифабутина у отдельных больных возникал агранулоцитоз.
  • Терфенадин и комбинации с Сумамедом увеличивает вероятность удлинения интервала QT и возникновения перебоев в сокращении миокарда.

Правила хранения и продажи из аптеки

Как и любые иные антибиотики Сумамед продается из аптеки строго по рецепту врача. Хранят медикамент в недосягаемом для детей месте при температуре окружающей среды максимум 25 градусов.

2018-02-28T22:20:57+00:00

Оставить комментарий